Чанвон Дээд, доод зовхины мэс засал: Хувь хүний онцлогт тохирсон сонголт

"Дээд зовхи унжиж, нүдний доод хэсэг овойсон бол дээд ба доод зовхины мэс заслыг хамтад нь хийлгэх шаардлагатай юу?"

"Дээд зовхины мэс засал хийлгэвэл хүнд, бүрхэг харагдаж байсан харц өөрчлөгдөж чадах болов уу?"

"Доод зовхины мэс заслын дараа доод зовхи гадагшаа эргэх зэрэг гаж нөлөө гарах эрсдэл бий юу?"

Нүд орчмын насжилт, хөгшрөлт санаа зовоож эхлэх үед олон хүн эдгээр асуултыг тавьдаг. Дээд зовхины мэс засал болон доод зовхины мэс засал нь хоёулаа нүд орчмын насжилтын өөрчлөлтийг засах зорилгоор авч үздэг мэс заслууд боловч бодитоор шалгаж үзэх хэсэг болон зорилго нь хоорондоо ялгаатай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Дээд зовхины мэс засал нь голчлон дээд зовхины арьсны унжилт болон эд эсийн байдлыг шалгаж мэс заслын хүрээг тодорхойлдог бол доод зовхины мэс засал нь нүдний доод өөхний цүлхийлт, арьсны унжилт, хонхорхой үрчлээс зэргийг цогцоор нь үнэлж шийддэг. Иймд дээд зовхи болон нүдний доод хэсгийн өөрчлөлт зэрэг илэрсэн гээд заавал хоёр хагалгааг хамтад нь хийлгэх шаардлагагүй юм. Одоогоор илэрч буй өөрчлөлт ямар шалтгаанаас үүдэлтэйг ялган оношилж, тухайн хэсэг тус бүрт яг ямар эмчилгээ шаардлагатайг тодорхойлсны дараа Чанвон дээд ба доод зовхины мэс заслыг төлөвлөх нь чухал юм.

Нас ахих тусам Чанвон дээд, доод зовхины мэс заслын талаар бодох нь жам ёсны үзэгдэл бөгөөд зөвхөн унжсан арьсны хэмжээг харахаас илүү хөмсөгний байрлал, нүдээ нээх булчингийн чадал, зовхины арьс болон эд эсийн байдал, нүдний доод өөхний байрлал, доод зовхины уян хатан байдал болон тулгуур эдийн чадал зэргийг хамтад нь авч үзэх шаардлагатай байдаг.

Дээд зовхины мэс заслын хувьд дээд зовхины суларсан арьсыг голлон одоогийн байдлыг шалгаж, шаардлагатай бол өөх болон ойр орчмын эдүүдийг харгалзан үзэж мэс заслын төлөвлөгөөг гаргадаг. Нас ахих тусам зовхины арьсны уян хатан чанар буурч арьс доош унжин нүдийг бүрхэх хүрээ томордог. Үүнээс үүдэн нүд хүндэрч ядарсан, харагдах байдал нь баргар сэтгэгдэл төрүүлж болзошгүй. Түүнчлэн өдөр тутмын амьдралд нүдээ нээхдээ магнайгаа шахаж үрчийлгэх зуршилтай болох эсвэл унжсан арьс нь сормуусны түвшинд хүрч бууж ирсэн тохиолдолд ч дээд зовхины мэс заслын талаар зөвлөгөө авдаг.

Зовхины арьс унжсан мэт харагдаж буй шалтгаан нь арьсны өөрийнх нь асуудал уу, эсвэл хөмсөг доошилсноор харьцангуй зовхийг дарж байгаагаас болж байна уу, эсвэл нүд нээх булчингийн үйл ажиллагаатай холбоотой эсэхийг ялгах нь зүйтэй. Жишээлбэл, хөмсөгний байрлал намхан байхад дээд зовхины арьсыг хэт их авчихвал төсөөлснөөс тэс өөр үр дүн гарч болзошгүй. Нүд ба хөмсөг хоорондын зай хэт нарийсч, нүдээ ая тухтай аньж чадахгүй байх зэрэг асуудал үүсэх эрсдэлтэй тул хэрэв Чанвон дээд зовхины хагалгаа хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол арьсны унжилтын зэргээс гадна хөмсөгний байрлал, нүдээ нээх хүч, магнайгаа ашиглан нүдээ нээдэг зуршил зэргийг цогцоор нь шалгах нь чухал. Мөн нүдээ нээх хүч өөрөө суларснаас үүдэн зовхи унжиж харагдаж байвал зөвхөн арьсыг зүсэж тайрахаас илүүтэйгээр өөр шалтгаан байгаа эсэхийг эмчийн үзлэгээр тодруулах шаардлагатай тул өөрийн байдлаа урьдчилан шалгуулахыг зөвлөж байна.

Нүдний доод хэсэг овойж товойсон эсвэл түүнээс доош хонхойж зааг нь тод харагдаж байвал Чанвон доод зовхины мэс заслыг авч үзэж болно. Доод зовхины хувьд нүдний доорх өөх товойж тодорсон байрлал, хэмжээ, арьсны унжилт, орчны эдийн байдлыг цогцоор нь үнэлсний дараа аргыг сонгодог. Нүдний доод өөх урагш овойж гарсан тохиолдолд зөвхөн өөхийг тайрч авах аргаас өөр шийдлүүд бий. Тухайн хүний байдлаас хамааран өөхийг шаардлагатай чиглэлд дахин байрлуулах (нүдний доод өөх шилжүүлэн суулгах) эсвэл ойр орчмын хонхойсон хэсэгтэй холбосон заагийг анхаарч арга сонгох боломжтой. Хэрэв арьсны унжилт бага, өөхний цүлхийлт гол асуудал болбол салст бүрхүүлийн талаас хандах аргыг сонгож болно.

Мөн нүдний доор хонхорхой үүссэнээс бараан хүрээ (dark circle) мэт харагдах үзэгдэл олон төрлийн шалтгаантай байдаг. Нүдний доод өөхний цүлхийлт эсвэл нулимсны ховилын хонхорхойгоос сүүдэр үүсч бараан харагдаж болохоос гадна нөсөөжилт болон нимгэн арьсны цаанаас судас гэрэлтэж харагдах нь ч бий. Ийнхүү шалтгаан нь өөр тохиолдолд ижилхэн мэс заслаар бүх асуудлыг шийдэх боломжгүй юм. Тиймээс нүдний доод өөх, арьс, өнгөний өөрчлөлт, хотгор гүдгэр байдлыг тус бүрд нь ялган үнэлж, мэс заслын аргаар засах боломжтой хүрээг урьдчилан тодорхойлох нь чухал юм.

Чанвон дээд, доод зовхины мэс засал зэрэг нүд орчмын гоо сайхны мэс заслын дараа хувь хүний онцлогоос шалтгаалан хавагнах, хөхрөх, татах мэдрэмж, түр зуурын мэдрэхүйн өөрчлөлт гарч болно. Зарим тохиолдолд нүд хуурайших эсвэл нулимс ихсэх мэдрэмж төрж болох бөгөөд эхний үед хавангаас үүдэн нүд өдөр тутмынхаас өөр харагдаж болно. Чанвон дээд зовхины мэс заслын дараа хоёр талын хавагналын зөрүүнээс шалтгаалан давхрааны зураас эсвэл нүдний хэлбэр тэгш бус харагдах магадлалтай бөгөөд зүсэлтийн сорви тодорхой хугацаанд улайх, хатуурах зэргээр мэдрэгдэж болно. Мөн арьсыг шаардлагатайгаас илүү хэт их авбал нүдээ ая тухтай анихад хүндрэл үүсэж болзошгүй тул арьс авах хэмжээг шийдэхдээ маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Үүний зэрэгцээ Чанвон доод зовхины мэс засалд илүү нямбай нарийн анхаарал шаардлагатай. Доод зовхины уян хатан байдал эсвэл тулгуур хүч суларсан үед арьсыг хэтрүүлэн авах эсвэл таталтын хүч хэт их үүссэн тохиолдолд доод зовхи доош татагдах эсвэл гадагш эргэх (зовхи гадагш эргэх эмгэг - эктропион) зэрэг асуудал гарах эрсдэлтэй. Доод зовхи болон нүдний алимны хоорондын хүрэлцэх байдал алдагдсанаар нүд амархан хуурайших, нулимс их гарах зэрэг таагүй мэдрэмж илэрдэг. Иймд доод зовхины мэс заслын өмнө нүдний доод арьс хэр зэрэг унжсаныг харахаас гадна доод зовхины уян хатан чанар, тулах бүтэц, нүдний ерөнхий хэлбэр зэргийг хамтад нь шалгасны дараа зүсэх хэмжээ болон мэс заслын аргыг шийдэх нь маш чухал юм.

Мэс заслын дараа гэнэт хараа өөрчлөгдөх, хүчтэй өвдөх, хаван огцом нэмэгдэх, нүд маш их улайж цус хурах зэрэг ердийнхөөс өөр шинж тэмдэг илэрвэл энгийн эдгэрэлтийн явц гэж бодолгүй эмнэлгийн байгууллагад түргэн хандаж үзүүлэх хэрэгтэй.

Эдгэрэлтийн хугацаа нь мэс заслын цар хүрээ болон тухайн хүний арьсны онцлог, эд эсийн шинж чанараас шалтгаалан харилцан адилгүй байна. Эхний үед хаван болон хөхрөлт ажиглагдах бөгөөд хоёр тал яг ижил хурдтайгаар эдгэрэхгүй байж болно. Тиймээс мэс заслын дараа шууд толинд харсан дүр төрхөөрөө эцсийн үр дүнг дүгнэхээс зайлсхийж, эмнэлгийн ажилтны заавар зөвлөгөөний дагуу явцыг ажиглах нь зүйтэй. Нүүрээ угаах, будах, дасгал хөдөлгөөн хийх, согтууруулах ундаа хэрэглэх зэрэг өдөр тутмын хэвийн амьдралдаа эргэн орох хугацаа ч хүн бүрт өөр өөр тул нийтлэг стандартыг дагахаас илүү мэс засал хийлгэсэн эмнэлгийнхээ зааварчилгааг дагах шаардлагатай.

Зүсэлтийн хэсэг ч эхэндээ улайх, хатуурч тэмтрэгдэж болох ба цаг хугацаа өнгөрөх тусам аажмаар өөрчлөгддөг тул эдгэрэлтийн явцад гарч буй өөрчлөлтийг хэт эрт дүгнэхийн оронд ямар нэгэн хэвийн бус шинж тэмдэг байгаа эсэхийг ажиглаж, шаардлагатай үед эмчлэгч эмчдээ хандан явцыг шалгуулах нь сайн арга юм.

Иймээс Чанвон дээд, доод зовхины мэс заслыг зүгээр л "унжсан арьсыг тайрах мэс засал" гэж харахаас илүүтэй нүд орчмын бүтцийг бүхэлд нь авч үзэх үйл явц хэрэгтэй. Дээд зовхины хувьд зөвхөн арьс гэлтгүй хөмсөгний байрлал, нүд нээх булчингийн хүч, арьсны хэмжээ, эд эсийн төлөв байдлыг шалгах ёстой бөгөөд доод зовхины хувьд өөхний цүлхийлт, арьсны унжилт, хонхорхойн зэргээс гадна доод зовхины уян хатан чанар, тулах чадлыг чухалчлан үзэх хэрэгтэй. Мөн өөрт хамгийн их тухгүй байгаа хэсгээ эмчдээ тодорхой хэлж ярилцах нь үр дүнтэй байдаг.

Хувь хүний нүдний бүтэц, арьсны онцлог, биеийн эрүүл мэндийн байдлаас хамааран мэс заслын арга ба эдгэрэлтийн явц өөр өөр байж болох тул зөвхөн бусдын жишээг харан хагалгаа хийлгэх эсэхээ шийдэхгүйгээр өөрийн байдалд тохирсон нарийн үзлэг, зөвлөгөөн дээр үндэслэн болгоомжтой шийдвэр гаргах нь зүйтэй юм.

Түгээмэл асуултууд

Дээд ба доод зовхины хагалгааг заавал хамтад нь хийлгэх шаардлагатай юу?

Заавал хоёр хагалгааг хамтад нь хийлгэх албагүй. Дээд зовхины унжилт болон нүдний доод хэсгийн өөрчлөлтийн шалтгаан, зорилго өөр байдаг тул хэсэг тус бүрийн байдлыг шалгасны дараа шаардлагатай эмчилгээг сонгоно.

Дээд зовхи унжсан тохиолдолд зөвхөн арьсыг нь авахад хангалттай юу?

Зөвхөн арьс тайрахаас гадна олон шалтгааныг шалгах хэрэгтэй. Хөмсөг намхан эсвэл нүд нээх булчингийн хүч сул үед арьсыг хэт их тайрвал нүд хөмсөгний хооронд нарийсч, нүд бүрэн анигдахгүй байх асуудал гарч болзошгүй.

Доод зовхины хагалгаа хийхдээ нүдний доод өөхийг заавал авдаг уу?

Өөхийг шууд тайрч авахаас илүүтэйгээр нөхцөл байдалд тохируулан өөх шилжүүлэн суулгах (дахин байрлуулах) аргыг сонгож болно. Арьсны унжилт бага, өөхний цүлхийлт голлосон бол салстаар дамжих аргыг ашиглах боломжтой.

Доод зовхины хагалгааны дараа зовхи гадагшаа эргэх шалтгаан юу вэ?

Доод зовхины уян хатан чанар сул байхад арьсыг хэтрүүлэн авах эсвэл таталтын хүч хэт их үүссэнээс болдог. Үүнийг эктропион гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнээс сэргийлэхийн тулд хагалгааны өмнө зовхины уян хатан байдал, тулгуур хүчийг сайтар шалгах ёстой.

Хагалгааны дараа илэрч болох нийтлэг гаж нөлөө юу вэ?

Эхний үед хавагнах, хөхрөх, татах мэдрэмж, түр зуур хуурайших, нулимс ихсэх зэрэг шинжүүд илэрч болно. Хоёр талын хавагналтын зөрүүнээс үүдэн түр зуурын тэгш бус харагдалт үүсэж, сорви тодорхой хугацаанд улайж хатуурах магадлалтай.