إعادة تصحيح شكل العين: أسباب فرط التصحيح ونقص التصحيح وطرق العلاج

  متى يُنظر في إعادة الجراحة؟

تحتاج العين إلى أن تنفتح بشكل طبيعي منذ لحظة الجراحة مباشرةً. غير أنه في المراحل الأولى قد يبدو ارتفاع العينين مختلفًا بسبب التورم، لذلك نتابع تطور الحالة معًا. وفي الحالات التالية يُنظر في إعادة الجراحة لإرجاع الوضع إلى نطاقه الطبيعي:

• فرط التصحيح

تقصر العضلة أكثر من اللازم، فتبدو العين مفتوحة على اتساعها كأنها مندهشة (تُسمّى «توآن» بالكورية)، أو لا تنغلق بالكامل. ويُسمّى هذا الوضع، الذي يرتفع فيه الجفن أكثر من المعتاد حتى يظهر البياض، أيضًا «تراجع الجفن».

• نقص التصحيح

تبقى العضلة طويلة أكثر من اللازم، أو تكون مشدودة بقوة زائدة فلا تتحرك إلى أقصى مداها. فتُحجَب الحدقة جزئيًا وتبدو العين ناعسة، ولا تتكوّن ثنية الجفن بشكل صحيح.

• حين تعيق ثنية الجفن عمل العضلة

أي عندما تكون ثنية الجفن مرتفعة أكثر من اللازم أو مثبّتة بقوة، فتمنع حركة العضلة المسؤولة عن فتح العين.

على اليسار مثال لفرط التصحيح، وعلى اليمين مثال لنقص التصحيح. هذه ليست صورًا لمرضى حقيقيين، بل رسم توضيحي لأغراض الشرح (بالاستعانة بالذكاء الاصطناعي).

تُسمّى العين التي تكون فيها قوة رفع الجفن طبيعية، لكن الجلد وحده يبدو مترهلًا، بـ«التدلي الكاذب للجفن». وإذا عولجت مثل هذه العين بتصحيح شكل العين، فقد تنفتح أكثر من اللازم أو لا تنغلق بالكامل؛ لذلك يجب التمييز بينهما قبل الجراحة.

وقد يظهر فرط التصحيح ونقص التصحيح معًا لدى الشخص نفسه. وفي دراسة أمريكية شملت 1,519 شخصًا (متوسط أعمارهم 63 عامًا، ومعظمهم يعانون من ترهل الجفن المرتبط بالتقدم في العمر)، احتاج 8.7% منهم إلى إعادة الجراحة بعد تصحيح شكل العين، وكان نقص التصحيح السبب الأكثر شيوعًا.

  للعين عضلتان تفتحانها

العضلتان المسؤولتان عن فتح العين هما العضلة الرافعة للجفن العلوي وعضلة مولر، وتختلفان في موقعهما وفي العصب الذي يحركهما.

• العضلة الرافعة للجفن العلوي

هي العضلة التي تتحرك عندما نقرر فتح العين بإرادتنا.

• عضلة مولر

هي العضلة التي تتحرك تلقائيًا عند التوتر، كما في لحظات المفاجأة. وهي رقيقة للغاية وسهلة التلف، وقد تترك ندبات. كما أظهرت دراسة يابانية أن طيّ عضلة مولر وربطها وحدهما ارتبط بزيادة الانتكاس، بسبب ترقّق العضلة أو تغيّرها.

رسم توضيحي لأغراض الشرح يبيّن موضع العضلتين.

  كيف يُصحَّح فرط التصحيح ونقص التصحيح؟

فرط التصحيح — إعادة إطالة العضلة المقصورة

عند تصحيح تراجع الجفن الناتج بعد الجراحة، يُفصل طرف العضلة بعناية. ثم يُشَدّ الغشاء الرقيق عند طرف العضلة (الغشاء الوتري) إلى الخلف بالمسافة الطبيعية، ويُعاد وصله بالصفيحة الغضروفية للجفن. وإذا لم يكن الغشاء الوتري كافيًا، يُوصل بنسيج مزروع في الفراغ.

نقص التصحيح — إعادة تقصير العضلة التي لم تُقصر بما يكفي

بعد تشخيص درجة ترهل الجفن (المسافة عن الصفيحة الغضروفية للجفن)، تُقصَّر العضلة من جديد. وإذا تبيّن أن ثنية الجفن تعيق عمل العضلة، تُعاد الجراحة مع إنشاء ثنية جديدة في الوقت نفسه.

على اليسار مبدأ إعادة جراحة فرط التصحيح، وعلى اليمين مبدأ إعادة جراحة نقص التصحيح. رسم توضيحي لأغراض الشرح (بالاستعانة بالذكاء الاصطناعي).

عادةً ننصح بإجراء إعادة الجراحة بعد ستة أشهر، أي بعد أن تستقر الأنسجة. ومع ذلك، إذا كان عدم انغلاق العين بالكامل يعيق الحياة اليومية، فيمكن اتخاذ القرار في وقت أبكر بعد الفحص مع مدير العيادة.

  المضاعفات والرعاية بعد الجراحة

قد تظهر بعد إعادة تصحيح شكل العين الاستجابات أو الآثار الجانبية التالية:

• · تورم وكدمات — وهي استجابة يمرّ بها معظم المرضى، وتزول مع مرور الوقت. وقد تبدو العينان بارتفاعين مختلفين أثناء زوال التورم.
• · نزيف وتجمّع دم والتهاب — قد تحدث.
• · عدم انغلاق العين بالكامل، وجفاف العين وخشونتها، وتلف سطح العين (القرنية) — قد تحدث.
• · اختلاف ارتفاع العينين، أو انحناءة جفن غائرة أو غير متساوية — قد تحدث.
• · بعد جراحة جفن واحد فقط، يبدو الجفن المقابل متدليًا — قد يحدث.
• · عودة التدلي أو الانفتاح المفرط للعين — قد يحدث، وفي هذه الحالة قد تلزم جراحة أخرى.

في المرحلة الأولى بعد الجراحة، يساعد وضع الكمادات الباردة، وإبقاء الرأس مرتفعًا قليلًا أثناء النوم، على تقليل التورم. ولفترة من الوقت، تجنّب الكحول والتدخين والساونا والتمارين الشاقة. ولا تفرك عينيك أو تضغط عليهما بقوة. أما غسل الوجه والمكياج والعدسات اللاصقة فيكون وفق إرشادات الطبيب المعالج.

تختلف فترة التعافي وسرعته من شخص لآخر بعد إعادة جراحة العين. والأهم أن تتابع تطور حالتك الشخصية، بدلًا من مقارنتها بحالات الآخرين.

  في الختام

تهدف إعادة تصحيح شكل العين إلى استعادة وظيفة فتح الجفن وإغلاقه إلى وضعها الطبيعي، لا إلى تغيير حجم العين. ويختلف النهج بحسب ما إذا كانت الحالة فرط تصحيح أو نقص تصحيح، وبحسب ما إذا كانت ثنية الجفن تعيق عمل العضلة؛ لذلك فإن الخطوة الأولى هي التشخيص الدقيق لحالة العين الحالية. وتختلف تكلفة إعادة تصحيح شكل العين ومدة التعافي باختلاف الحالة، وسنوضح لك ذلك خلال الاستشارة بعد الفحص.

  الأسئلة الشائعة

  معلومات الاستشارة والحجز

الاستشارة الهاتفية / الحجز

055-338-7585

يمكنك أيضًا طلب الاستشارة عبر قناة كانغنام دكتور وو للجراحة التجميلية على كاكاو تولك. أما التكلفة فسنوضحها خلال الاستشارة بعد الفحص.

ساعات العمل

الاثنين إلى الخميس: من 10:00 صباحًا حتى 07:00 مساءً

الجمعة: من 10:00 صباحًا حتى 09:00 مساءً

السبت: من 10:00 صباحًا حتى 05:00 مساءً

استراحة الغداء: من 01:00 إلى 02:00 ظهرًا

موقعنا وطريقة الوصول

الطابق الثاني، مبنى أكاديمي، 35 شارع نايوي جونغانغ-رو، مدينة جيمهاي، مقاطعة جيونغنام (كوريا الجنوبية)

تبعد نحو 12 دقيقة سيرًا على الأقدام من مخرج رقم 1 لمحطة سورونغنونغ على خط القطار الخفيف. يرجى استخدام موقف «جرين» للسيارات (جيمهاي، شارع هامباك-رو 101-بيون-غيل، رقم 12) للركن. عرض على خرائط نفر

هذا المقال معلومات عامة أعدّتها عيادة كانغنام دكتور وو للجراحة التجميلية استنادًا إلى إرشادات العلاج داخل العيادة وملخصات الأبحاث المنشورة في PubMed، ولا يُعد تشخيصًا ولا يضمن نتائج علاجية. الدراسات المذكورة كلها صادرة عن مؤسسات طبية أخرى، وليست نتائج عيادتنا. وقد تختلف نتائج الجراحات والإجراءات ومدة التعافي من شخص لآخر، وقد تحدث آثار جانبية مثل التورم والكدمات والنزيف والالتهاب. لمزيد من التفاصيل، يُرجى استشارة جرّاح تجميل مختص عند الزيارة.